股骨转子间骨折髓内钉 股骨转子间骨折髓内钉内固定术:手术技巧
由于晚年人的骨骼脆性较大,且往往很简单跌倒,因而,股骨转子间骨折在晚年人中十分常见。作为一种囊外骨折,其解剖规模坐落股骨颈囊外区与小转子下缘之间。医治挑选大体上可分为两类:髓内固定(股骨头颈髓内钉)或髓外固定(如滑动髋螺钉,SHS)。关于安稳性骨折,即AO分型A1型股骨转子间骨折,定见比较共同,最佳的固定...
股骨转子间骨折髓内钉 弹性髓内钉医治儿童转子下和股骨髁上骨折
儿童转子下和股骨髁上破坏性骨折医治极具困难,一方面要求骨折的刚强固定,另一方面要求不影响骨骼发育。现在,临床上较多选用弹性髓内钉医治儿童主干骨折。儿童转子下骨折临床并不常见,其发作率占股骨骨折4%-10%。因为短少关于儿童转子下骨折的精确界说而且骨折分型多样,以往许多研讨都将转子接近骨折都归于转子下骨折,...
股骨转子间骨折髓内钉 AAOS 手术视频:转子下骨折复位及髓内钉内固定技巧
美国骨科医生学会2016年会,纽约大学朗格尼医学中心Yoon教授等在科学展览环节展现了他们的一项研讨,正如标题所说:股骨转子下骨折髓内钉内固定,哪些该做,哪些不该做,怎么取得杰出的医治成果。作者全面温习了领域内一切相关文献,根据循证医学的办法,对骨折的流行病学情况、分型、移位机制、内固定挑选、怎么取得满足的...
股骨转子间骨折 医治股骨反转子间斜型骨折 :TAN 优于 PFNA
反转子间斜行骨折约占一切股骨转子间骨折的2%~23%,归于AO/OTA31A3型骨折。尽管大部分研讨引荐髓内钉医治股骨反转子间斜行骨折,而现在各种类型的髓内钉(史塞克Gamma3、施乐辉的Intertan和辛迪思的PFNA等),其规划和生物力学特色均有所不同,可是仍缺少满足的对照研讨。因而,来自英国的DaoudMakki医师等比较重建顺行髓内...
股骨转子间骨折髓内钉 手术技巧:微创钳夹复位髓内钉医治转子下骨折
股骨转子下骨折是坐落股骨小转子下方5cm至股骨中上三分之一部位的骨折,由于特别的解剖结构以及应力集中等原因,该类骨折的医治十分困难,易呈现内固定开裂、骨折不愈合等并发症。现在,关于转子下骨折运用钢缆环扎固定存在必定争议。西班牙的Mingo-Robinet医师进行了一项研讨,选用微创钳夹复位股骨近端髓内钉的办法固定股...
我国骨科医师喜爱用钢板,从现代骨科手术鼓起至今,有些医师几十年来全赖钢板打天下。即便一些长管状骨,也是能用钢板就不必髓内钉的。自从LISS、确定钢板流行起来今后,那就愈加有理由把钢板用到极致了,比方股骨转子周围骨折。所以,转子周围骨折确定钢板固定术后内固定失利,就成了丁香园骨科版的月经帖,基本上每个月都...
股骨转子间骨折髓内钉 安稳转子间骨折髓内钉:手动牵引和牵引床牵引旗鼓相当
不稳定性股骨转子间骨折的复位和保持复位方位具有必定困难,这主要是因为转子间骨折的骨折线或许会延伸累及到小转子或许转子下区域,使得股骨后内侧皮质破坏。现在常用的医治计划是牵引床牵引下直接复位,再打入头颈型髓内钉固定。尽管牵引床可进步骨折复位质量和削减需求的帮手数量,可是牵引过程中引起的神经损害、软组织...
现在髓内钉内固定是医治转子间骨折的干流手术办法,但假如骨折线经过进针点,惯例开口刺进髓内钉会使骨折线打开,导致髋内翻变形,乃至内固定失效。那怎么处理呢,刺进髓内钉时有没有办法能防止复位丢掉,骨折移位呢?今日来介绍一个小技巧,请看图文分化。图1进针点处骨折,即便复位满足,断定进针点今后,刺进扩髓钻,随...
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